Đau ống đồng khi chạy bộ: nguyên nhân và cách xử lý

Cập nhật · 6 phút đọc

Một người ngồi trên cỏ, tay ôm phần cẳng chân phía trên chiếc giày chạy màu cam
Ảnh: Kindel Media / Pexels

Tóm tắt: Đau dọc mặt trong xương ống đồng khi chạy, thường gọi là hội chứng căng xương chày, hay gặp ở người mới hoặc người vừa tăng quãng đường quá nhanh. Nguyên nhân chính là xương và cơ chưa kịp thích nghi với lực tiếp đất. Cách xử lý thường là tạm dừng chạy, chườm lạnh, chuyển sang bơi hoặc đạp xe, rồi quay lại từ từ. Tình trạng này thường đỡ sau vài tuần. Nếu đau nhói ở một điểm nhỏ, đau cả khi nghỉ hoặc ban đêm, hãy đi khám để loại trừ rạn xương.

Đau ống đồng là gì

Ống đồng là cách gọi quen thuộc của mặt trước cẳng chân, nơi có xương chày. NHS mô tả triệu chứng là đau và ê dọc mặt trước cẳng chân, thường xuất hiện trong lúc tập, nhất là khi chạy. Người chạy hay cảm thấy đau ở bờ trong xương, kéo dài một đoạn vài đốt ngón tay, ấn vào thấy ê.

Lúc đầu cơn đau thường dịu đi sau khi khởi động, rồi quay lại sau buổi chạy. Nếu vẫn tiếp tục tăng tải, đau có thể xuất hiện sớm hơn trong buổi chạy và kéo dài lâu hơn sau đó.

Vì sao bị

  • Tăng quãng đường hoặc số buổi quá nhanh, nhất là trong vài tuần đầu. NHS nói nguy cơ cao hơn khi bạn bắt đầu tập lại sau một thời gian ít vận động.
  • Chạy nhiều trên nền cứng như vỉa hè bê tông, mặt đường nhựa, xuống dốc nhiều.
  • Kỹ thuật chạy chưa tốt, ví dụ sải bước quá dài, tiếp đất mạnh ở gót.
  • Giày đã mòn hoặc không hợp chân. Tâm Anh khuyên thay giày khi đã mòn hoặc sau khoảng 600 km.
  • Bắp chân và cơ hông yếu, khiến ống đồng chịu nhiều lực hơn.

Đau ống đồng hay rạn xương

Tâm Anh liệt kê gãy xương do mỏi là một trong những chấn thương thường gặp ở người chạy bộ. Bảng dưới đây giúp bạn biết lúc nào nên đi khám sớm. Chỉ bác sĩ mới phân biệt chắc chắn được, đôi khi cần chụp phim.

Dấu hiệu gợi ý đau ống đồng do căng xương chày và dấu hiệu cần khám để loại trừ rạn xương
Dấu hiệuThường gặp với căng xương chàyNên đi khám sớm
Vùng đauMột đoạn dài dọc bờ trong xươngMột điểm nhỏ, ấn một ngón tay là đau nhói
Khi khởi độngĐỡ dần khi cơ ấmĐau tăng dần theo từng bước chạy
Khi nghỉĐỡ nhiềuVẫn đau khi đứng, đi lại, cả ban đêm
SưngÍt hoặc khôngSưng hoặc nổi cục tại chỗ đau

Xử lý trong một hai tuần đầu

  1. Dừng bài tập gây đau. Giảm hẳn hoặc tạm nghỉ chạy cho đến khi đi lại bình thường không đau.
  2. Chườm lạnh: bọc túi đá hoặc túi rau đông lạnh trong khăn, chườm tối đa 20 phút, mỗi 2–3 giờ, theo hướng dẫn của NHS.
  3. Duy trì vận động không va đập: bơi, đạp xe nhẹ, yoga.
  4. Nếu cần thuốc giảm đau, hãy hỏi dược sĩ, nhất là khi bạn có bệnh dạ dày, thận hoặc đang dùng thuốc khác.
  5. Kiểm tra lại giày và lịch tập của mấy tuần trước để tìm chỗ tăng quá nhanh.

Lộ trình quay lại chạy

NHS khuyên đừng quay lại mức tập cũ quá nhanh mà xây dựng lại từ từ. Bắt đầu khi đi bộ nhanh 30 phút không còn đau. Dưới đây là một lộ trình mẫu cho người trước đó chạy khoảng 15–20 km mỗi tuần. Nếu bước nào làm đau trở lại, lùi về bước trước.

Lộ trình mẫu quay lại chạy sau đau ống đồng
TuầnMỗi buổiSố buổi
1Đi bộ 4 phút, chạy chậm 1 phút, lặp lại 5 lần3 buổi, cách ngày
2Đi bộ 2 phút, chạy chậm 3 phút, lặp lại 5 lần3 buổi
3Chạy chậm 20 phút liên tục trên nền bằng3 buổi
4Chạy chậm 25–30 phút, thêm một buổi đạp xe hoặc bơi3 buổi
5 trở điTăng tổng quãng đường không quá khoảng 10% mỗi tuần3–4 buổi

Phòng ngừa

Tăng tải từ từ là cách phòng tốt nhất. Tâm Anh khuyên không tăng quãng đường quá 10% mỗi tuần. Thêm bài nhón gót, squat và tập cơ hông hai lần mỗi tuần, xem các nhóm cơ khi chạy bộ. Khi có thể, chạy trên nền mềm hơn như đường đất trong công viên hoặc đường chạy cao su. Khởi động trước và giãn cơ sau khi chạy. Thay giày khi đế đã mòn, xem giày chạy bộ cho người mới.

Về mặt đường, phần lớn người chạy ở thành phố Việt Nam không có nhiều lựa chọn: vỉa hè lát gạch không bằng phẳng, mặt đường nhựa, đường bê tông quanh hồ. Bạn không cần tránh hoàn toàn nền cứng. Hãy xen một hai buổi mỗi tuần ở nơi mềm hơn như đường đất trong công viên, sân vận động có đường chạy cao su, hoặc máy chạy bộ ở phòng tập. Những tuần đang tăng quãng đường, nên đưa buổi chạy dài nhất vào nơi mềm nhất bạn có.

Bốn bài sức mạnh dưới đây giúp bắp chân và hông chịu bớt lực cho ống đồng. Làm hai lần mỗi tuần, vào ngày không chạy hoặc sau buổi chạy nhẹ. Khi đang đau, chỉ làm những bài không gây đau.

  • Nhón gót hai chân trên bậc thềm, hạ gót xuống chậm trong 3 giây, 3 hiệp 15 lần. Khi dễ, chuyển sang một chân.
  • Nhón gót khi gối hơi gập, để tập phần cơ dưới của bắp chân, 3 hiệp 12 lần.
  • Kéo mũi chân lên: ngồi, gót chạm sàn, nâng mũi bàn chân lên rồi hạ xuống, 3 hiệp 20 lần.
  • Nằm nghiêng nâng chân và glute bridge cho cơ hông, mỗi bài 3 hiệp 12 lần.

Với thử thách cự ly dài như QUY, 68 km trong 39 ngày, mỗi ngày chỉ cần 1,7 km nên rất dễ chia nhỏ và xen đi bộ. Đó là cách tích lũy quãng đường mà ống đồng ít bị quá tải.

Khi nào cần đi khám

  • Đau nặng, hoặc đau sau một cú va chạm, té ngã vào cẳng chân: đi khám ngay.
  • Triệu chứng nặng lên hoặc không đỡ dù đã nghỉ và tự chăm sóc.
  • Đau một điểm, đau khi nghỉ hoặc ban đêm, sưng tại chỗ.
  • Tê, châm chích hoặc lạnh bàn chân khi chạy.

NHS cho biết nếu không đỡ, bạn có thể cần tập vật lý trị liệu. Ở Việt Nam, hãy khám chuyên khoa chấn thương chỉnh hình hoặc phục hồi chức năng. Đây là thông tin chung, không thay thế tư vấn y tế. Nếu đau kéo dài, đau tăng dần, sưng, hoặc bạn có bệnh nền, hãy đi khám.

Câu hỏi thường gặp

  • Đau ống đồng bao lâu thì khỏi? NHS cho biết thường đỡ trong vài tuần nếu nghỉ và tự chăm sóc đúng.
  • Có chạy được khi đang đau ống đồng không? Không nên chạy tiếp qua cơn đau. Đi bộ, bơi, đạp xe nếu không đau.
  • Đổi giày có hết đau không? Giày mòn là một nguyên nhân, nhưng tăng tải quá nhanh mới là nguyên nhân chính.
  • Bó băng ống đồng có giúp không? Có thể dễ chịu hơn, nhưng không thay được việc giảm tải.

Nguồn tham khảo

Các thử thách trong bài

Xem thêm: tất cả hướng dẫn · cách giải chạy ảo hoạt động · mọi thử thách